抗生素是指由某些微生物(包括细菌、真菌和放线菌)产生的具有抑制或杀灭其他微生物作用的物质,也包括一些半合成衍生物。
抗生素市场中β-内酰胺类份额最大,原料药及中间体需求同样领先。抗生素主要包括青霉素、头孢菌素、大环内酯、四环素和氨基糖苷等7大种类,其中头孢菌素全球市场份额最大,约占25%;其次为青霉素类,约占20%。头孢菌素与青霉素均属于β-内酰胺类抗生素,青霉素工业盐、7-ACA、6-APA和7-ADCA等是此类抗生素主要原料药和中间体。
抗生素市场规模
随着人民生活水平的逐年提高和新医改政策的不断推进,市场需求的推动力也将随之增大,市场扩容的潜力可期。同时,针对抗菌药物滥用和价格虚高的问题,国家采取了一系列措施进行整治,这一方面给市场扩容带来了一定影响,另一方面也有利于规范抗生素药物在临床的应用,对于推动整个抗生素药物市场的长期健康发展有积极作用。据前瞻产业研究院发布的《抗生素行业市场前瞻与投资战略规划分析报告》数据显示,抗生素制剂市场2015年的市场规模为1,363.65亿元,预计至2020年抗生素制剂的市场规模为1,780.59亿元,复合增长率为5.27%。
2016-2020年我国抗生素制剂市场规模预测情况
数据来源:前瞻产业研究院整理
儿童抗生素发展现状
日前,国家卫健委发布通知,其中针对儿童抗生素使用进行严格管理,例如要求建立儿童抗生素监测体系,对儿童医院门急诊和住院建立抗生素使用监控等。
部分机构援引数据称,儿童用药中88%是抗生素,对此,部分医疗界人士表示数据真实性有待商榷,但从限制和规范使用抗生素而言,医学专家普遍持有支持态度。
儿童用药中88%是抗生素有待考察
在《通知》出台后,部分媒体及医疗产业公众号随之跟进报道。其中南都记者发现,有机构援引部分统计数据甚至称:目前儿童用药中88%是抗生素。但对于这个比例,部分医院专家认为有待“推敲”。如果将一级、二级和三级医疗机构纳入其中进行统计,是有可能出现这种数据的。88%的数据,由于目前看不到原始数据,故不好做相关判断。她同时也表示,目前国内儿童滥用抗生素确实普遍存在。目前“问药师”上5 0 %以上的用药咨询订单是咨询儿童用药,而这当中10个儿科用药处方咨询中,往往7~8个有抗生素。不过,70%~80%看似很高,但不一定都是滥用,需要具体病例具体分析。
政策“限抗”监管趋严,百亿市场规模受限
抗生素广泛使用(包括医疗用及养殖业使用等)会对居民健康带来诸多问题,尤其对于儿童而言,滥用抗生素会带来诸如生长发育、耐药性等严重后果,尤其是临床治疗中,我们最担心的就是患者身上出现多重耐药菌。
据前瞻产业统计数据,中国医疗机构抗菌药物占比从2010年的19 .7%下降到2016年的11 .2%,抗菌药物使用率下降幅度约50%,而根据广东省启动的综合医改要求,全省二级以上公立医院逐步停止门诊患者静脉输注抗菌药物。在一系列的严格控制措施下,目前我院儿童门诊抗生素使用率只有16%左右。
据前瞻产业研究院数据显示,儿童抗生素的销售额由2005年的50亿元上升至2014年的104亿元,截至目前市场可能达百亿级规模,其中呼吸系统、消化系统和传染性疾病是儿童抗生素市场中发展较快的三大领域。
虽然儿童抗生素并未作为独立主营品类,但涉及抗生素生产销售的上市公司,在“限抗”环境下去年其抗生素成绩也表现不一。
对于未来儿童抗生素市场发展,随着国家“限抗”措施加强,国内抗生素市场,包括儿童抗生素整体销售额和利润率有可能持续走低,未来抗生素可能会往两个方向发展,一方面是针对消灭“超级细菌”方向进行研发,另外一方面是针对其他药品无法治疗的疾病研发。