年过50岁的人,很容易有肩膀疼的毛病,这是50岁这个年龄段高发的疾病肩周炎,因为年龄的特点,也称“五十肩”。
去看肩周炎
最后转到了外科肿瘤科
麻烦的是,肺癌这种中国第一发病率的癌症,也正在这个年龄段高发。因此,很多因为肩膀疼去骨科看病的人,最后被转到了外科、肿瘤科,因为他们的肩膀疼并非肩膀的问题,而是肺癌的“肺外症状”,就是因为两个病的发病年龄重合,症状都近似,所以很容易误诊。
标签下面分别说说这两种病
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肩周炎
虽然都是肩膀疼,但肩周炎的特点是肩膀的疼痛夜间严重,甚至疼的一侧不能压住,而且逐渐加重,遇冷之后尤甚,肩关节的活动也受限,有几个姿势是绝对不能做的,做了会非常疼。但肩周炎一般是达到某种程度后又逐渐地自行缓解,直至最后完全复原,女性的发病率略高于男性。
肩周炎患者常有外伤史,劳损、受凉、受过伤的,这些都是肩周炎的诱因,特别是经常长途开车,开车时手放在方向盘上,这个姿势是吃着劲的,这个时候如果还开着窗户,高速行驶中的风正好吹在左肩,即便是夏天,这样速度下的风也足以构成刺激,劳损和受凉就都具备了,这个人的左肩就比右肩,比其他人更容易得肩周炎。
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肺上沟癌
与之容易混淆的是“肺上沟癌“,肺上沟是锁骨下动脉在肺尖压迫出来的一个压迹,简单说,这种癌是位于肺尖部的癌症。大部分肺尖癌,是长期的陈旧性结核感染发生癌变,形成瘢痕癌,这种瘢痕癌一般集中在肺尖部。
与其他肺癌不同,这种癌的咳嗽、咳痰等症状并不多见,而肩痛比较常见,同时,上肢尺神经支配区域疼痛,也就是上臂的内侧区也会疼痛,一些早期病人,还会出现患侧额面部出汗加重的症状,因为不是典型的肺癌症状,所以很容易被忽略乃至误诊。
如何辨别?
肩周炎
肩周炎患者出现的肩痛,早期疼痛不剧烈,而且有固定的压痛点,短期内很少出现疼痛加重。
肺上沟癌
肺上沟癌由于可能侵犯一些神经,导致疼痛感剧烈,并且没有明确的疼痛点。
其实辨别这两个病并不困难,拍个胸片,看看是不是肺里有问题,排除之后再针对肩膀做治疗也为时不晚。
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