你有过胃痛、胃酸、胃胀、胃部不适的经历吗?你知道胃癌距离我们有多近吗?
“2016年1月25日在CA Cancer J Clin杂志上发表的2015中国癌症统计数据显示,我国胃癌年度新发67.9万例,死亡49.8万例。这相当于几乎每分钟都有人因胃癌而去世,死亡率远高于日本、韩国等国家。”安翰医疗医院部部长黄煜飞在“关爱媒体人胃健康公益行动”启动会上说到。
80%早期胃癌无症状
40岁后1-2年做次胃筛查
“我国胃癌死亡率高,主要因为80%的早期胃癌是没有明显症状的。”301医院消化内科副主任医师刘婧说,“很多胃癌患者发展至中晚期,吃不下东西、人瘦了,才想起来去检查”。刘婧大夫提醒,不疼不代表胃没有问题,胃部出现了不适也不一定是很严重的病,要以检查结果为准。
“早期胃癌筛查是胃癌防治工作的重中之重,进展期胃癌和早期胃癌有天壤之别。”刘婧表示,我国胃癌早期诊治率低于10%,远低于日本的70%和韩国的55%。中晚期胃癌需要手术和放、化疗,术后5年生存率小于20%,诊疗费用在20万以上,生活质量也很差;如果发现得早,术后5年生存率大于90%,内镜下治诊疗费用仅在2万左右,生活质量几乎不受影响。
刘婧大夫说,消化科流行一句话,发现一例早癌,挽救一条生命,拯救一个家庭。“日本40岁以上人群每1-2年做一次胃镜筛查,我们也应该学习。”除了40岁以上人群,胃癌高发地区的居民、有胃癌家族史的人、有吸烟、饮酒等不良饮食习惯的人以及本身做过胃镜,有癌前病变和疾病的患者,有消化道不适和Hp感染的患者都应该定期做内镜检查。
(图为 刘婧)
胃部检查不再是件难受的事
一颗“胶囊”就能帮你查查胃
医院里筛查胃癌的方法有多种,但往往缺乏敏感性和特异性。“大家熟悉的上消化道钡餐检查对发现中晚期胃癌有效,对于以黏膜病变为主的早期胃癌检出率有限。”刘婧大夫指出,我们医院现在基本不以钡餐检查作为筛查早期胃癌的手段,胃镜及活检仍是诊断胃癌的金标准。刘婧大夫说,现在胃镜检查的方式很多,胃部检查不再是件难受的事。
“比如,最近几年新推出的磁可控胶囊胃镜,具有“无痛,无插管,无麻醉,无交叉感染风险”的优点,和传统的电子内镜相比准确率高达93.4%,在纯检测方面完全可以替代传统的电子胃镜,有望成为胃癌筛选的有力武器”。刘婧在介绍胃检方式的时候指出,胶囊胃镜就像一颗小小的胶囊药丸,病人像吃药一样服下胶囊胃镜,医生可以通过电磁的作用来控制胶囊在胃里的运动,以观看胃部的各个角落。检查者躺着检查床上,翻几个身,大约15分钟左右,舒舒服服就把检查做了。磁控胶囊胃镜真正做到舒适、简单、准确、一次性,体现了当今“舒适化医疗”的理念。
安翰医疗董事长吉朋松说,“磁控胶囊胃镜完全是我国的专家科研团队自主研发的,目前已被国内近1000家三甲医院和医疗机构引进使用。”
(图为 胶囊胃镜检查)
标签远离伤胃因素
吸烟、高盐都伤胃
刘婧说,胃癌高发因素很多,比如说高盐饮食,吃烟熏、烤炸的食物;饮酒、吸烟;心理压力大;感染、遗传、环境、免疫等因素是胃病高发的重要原因。
“很多人都知道酒对胃的伤害很大,其实烟对胃损害也很大”。刘婧大夫指出,尼古丁可作用于迷走神经系统,不但促使胃酸分泌过多,还会破坏正常的胃肠活动,使贲门和幽门括约肌松弛,引起胃酸和胆汁反流,所以养胃不仅要戒酒还得戒烟。另外,饮食一定要规律,只有这样胃酸分泌才能规律,并且食物本身就是中和胃酸的良药,可以中和我们胃酸,避免胃的损害。刘婧提到,高强度的工作及过大的精神压力也会引发胃病,严重者可以出现应激性溃疡,所以情绪调节也很重要,通过缓解压力,改善情绪和睡眠,改善消化不良症状,必要时服用抗焦虑、抗抑郁的药物能达到更好的治疗效果。
刘婧特别强调,治胃、养胃一定要慎用偏方。她说,“因一些偏方秘方成分、药效不明,在门诊发现很多病人,吃一些中药偏方结果吃出药物性肝损害。
11月8日,在第十八个记者节当天,由健康时报社主办、安翰医疗承办的“关爱媒体人胃健康公益行动”正式启动。本次公益活动联合北京、上海、广州、武汉等四地三甲医院的医院多名权威专家团共同发布了《中国媒体人胃健康抽样调查报告》。报告显示,近40%媒体人存在胃糜烂,有22.34%的媒体人明确的胃部病变需接受消化专科诊疗,其中5.32%的人患有胃溃疡,8.51%的人患有胃息肉,黏膜异常隆起6.38%,胃出血等其他占2.13%。
图为国家卫计委宣传司副司长李浓(左3)、中国健康教育中心纪委书记胡洪波(左2)、安翰医疗董事长吉朋松(左1)、解放军总医院西院消化内镜科刘婧教授(左4)共同启动“首届关爱媒体人胃健康公益行动”。
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