吃药是件再也不过平常的一件事情了,那么吃饭吃药哪个在先?选择什么时间吃药效果更好?吃药要注意那些问题呢?带着这些疑问,我今天为大家解答一下:
服药的时间选择和注意事项是根据药物本身的理化性质和生理病理特点来决定的。在合适的时间选择适宜的药物能更好的发挥治疗作用。
1、餐前 餐前服用是指吃饭前的 30---60分钟服用,而不是吃饭前服用。餐前服药是为了更好的发挥药效,降低食物对药物吸收和药理作用的影响。常见的药物见于
胃动力药 如,吗丁啉(多潘立酮)、甲氧氯普胺(胃复安)、西沙比利(普瑞博思)等,餐前服用患者进餐时,药物在体内的血药浓度正好达到高峰,能更好的帮助消化,发挥疗效。
质子泵抑制剂:如奥美拉唑、兰索拉唑等,由于质子泵抑制剂对抑制餐后食物刺激引起的壁细胞泌酸最有效,壁细胞中的H-K-ATP酶数量在长时间禁食后最多,因此质子泵抑制剂宜在早餐前半小时服用;
胃黏膜保护剂:如复方谷氨酰胺、硫糖铝等,此类药物饭前服用使药物充分作用于胃壁,在酸性条件下与胃黏膜表面的黏蛋白络合形成一层保护膜,从而达到保护胃部的作用。
部分降血糖药 如,格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)、格列波脲(克糖利),餐前服药可促进胰岛素分泌、抑制消化道糖的分解和吸收,发挥降糖作用。
部分降血压药 如,卡托普利等降压药时,食物会影响其吸收,餐前服药作用更好。
2、餐中服用 是指药物随餐服用,餐中服用的主要目的是增加吸收或减少药物对胃部的刺激。
降糖药:二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲宜餐中服。这些药物对胃肠道都有一定的刺激,餐中服药更适宜。
抗真菌药:灰黄霉素难溶于水,如与脂肪餐同服后,可促进胆汁的分泌,促使人体吸收,可提高血浆浓度近2倍。
助消化药:表飞明、酵母、胰酶、淀粉酶宜在餐中吃,一是与食物混在一起以发挥酶的助消化作用,二是避免被胃酸破坏。
3、餐后 指餐后15~30分钟服用,并非饭后马上吃。目的一是为了减轻药物对胃肠道的刺激,二是因为有些药物在餐后服用能够更好地起效。
对胃肠道刺激性较强的药物,如阿司匹林、硫酸亚铁、布洛芬、吲哚美辛、甲硝唑、多西环素等。饭后服用这些药,可以减轻对胃肠道的刺激,避免诱发消化道溃疡。
另外,氢氯噻嗪、 普萘洛尔(心得安)、螺内酯、等药物也需要在饭后服用,因为食物可增加这些药物的生物利用度。 脂溶性维生素和维生素B2餐后服用有利于吸收。
4、空腹服。通常指清晨空腹服用。空腹服药有利于发挥作用。
驱虫药:大部分驱虫药要求在空腹或半空腹时服下,增加药与虫体的直接解触,增强疗效。
降压药:如氨氯地平、依那普利、氯沙坦、索他洛尔等,空腹服用药物发挥作用时能把血压降下来。
抗抑郁药:抑郁的症状如忧郁、焦虑、猜疑等常表现晨重晚轻,氟西汀(百忧解)、帕罗西汀(赛乐特)宜于空腹服。
抗菌药物:罗红霉素、诺氟沙星、氨苄西林等
5、睡前服。通常是指睡前15—30分钟服用。
催眠药,在药物生效时使患者迅速入睡;
平喘药,哮喘多在凌晨发作,睡前服用止喘效果更好。
血脂调节药,肝脏合成胆固醇多在夜间,睡前服药有助于提高疗效。