此刻，身边患高血压病的人愈来愈多了，你知道血压是如何回事儿吗？其实人体还真离不开血压，这个“压”是压力的意思，人体的轮回系统得以正常运转源自于心脏的搏动，经过过程心脏的缩短、舒张，缩短、舒张，使血液构成轮回，血液在血管中来往交往运转就靠压力，这个压力就是血压，而血压有两个，常常说血压130/80mmHg，130就是平常伟大年夜老庶平易近所说的上压，又叫缩短压。缩短压是如何构成的呢？其实就是心脏把血液挤进血管时，缩短所产生的压力，是把血液往前推动的原动力。假定你的心脏搏出量越大年夜大年夜，越有力量，你的缩短压可以或许就越高。然则太高了也不好，血管的压力太大年夜大年夜了，最后可以或许就在一个薄弱衰弱的处所破了。别的一个压力叫舒张压。你会想：心脏舒张时没有把血液挤到血管如何会有压力？其实血管里的血液本身对血管有负荷，叫容量负荷。这个容量负荷对血管壁的张力就叫舒张压，是反应全数血管张力的异常好的目标。
所以每小我都有两个压力——缩短压、舒张压。这两个压力在年青和年老的人身上不一样。大年夜大年夜家觉得年青人是哪个随便高？舒张压随便高！为甚么呢？因为年青人随便加班、熬夜、精力首要，压力太大年夜大年夜此后血管不自登时会缩短，有时会痉挛。血管本身外面有这么多血液，一缩短的话压力就更大年夜大年夜了，所以舒张压随便高，也就是说“下压”随便高。常常听到年青人说：大年夜夫，我的血压常常130/100mmHg，脉压差这么近如何办？其实倒不是脉压差近的结果，而是他的“下压”就不该该到100，这就是中年舒张期高血压。在WHO，也就是世界卫生组织，早就大白提出这类高血压是心身疾病，不只仅是身体出结果了，并且心思状况也掉落衡了。而老年人不一样，我们常常碰着本身家的爷爷、外公要量血压，量上去下面180，下面80，这脉压差如何差那么多！实际上是上压太高了，不该该180！假定是130/80mmHg的血压就挺好，因为老年人一方面年编大年夜大年夜了，全身的器官退步了，保送血液时需要的压力可以或许就大年夜大年夜了。就像管路老化的时辰，小的压力推动不了，人体味主动调度，让血压高一点。另外一方面血压是血管壁对血液的反应，血管壁越是硬化，血管的弹性越差，血管壁对血液的压力就会降落，脉压差就会增大年夜大年夜。简单地就说，血压180/80mmHg的这些老年人，他们血管的硬化程度就比150/80mmHg的这些老年人高。这叫老年缩短期高血压。所以不一样，老年人“上压”随便高；年青人“下压”随便高。
男性和女性也不一样，女性在这方面对比占优势，也就是说在绝经期之前血压通俗是不会降落的。并且常常她们的血压还低了点儿90/60mmHg，处于血压正常值的低限。要紧吗？我就会问：头晕、昏昏沉沉吗？乏力吗？成天想睡觉吗？假定没有这些症状，精力、精力都好，那就诠释够用了。够用了就好！假定年事悄然“上压”就130，那到了更年期“上压”不就150、160了吗？再看看不合年事段的血压，在华东地区统计18岁到25岁的人患高血压的病发率曾达到了9.8%。那25岁到40岁的呢？40岁到60岁的呢？就更高！根据《2012年公允易近营养与慢性病状况查询拜候申报》，中国18岁以上居平易近高血压得病率为25.2%。所以血压也是因性别而异，因年事而异的。
我们再来谈谈血压事其实甚么范围才适合，关头是“上压”——缩短压事实若干是适合。我上学的时辰，那时的血压规范仿佛是160/90mmHg。过了几年，血压规范就变成了140/90mmHg。为甚么140/90mmHg是正常？这是在人群傍边查询拜候，超越这根“红线”的人——血压老是超越140/90mmHg的人去世亡率高，那就不要踩“红线”，成长到外面来去世亡率低，那我们就以140/90mmHg作为一根线。然则节制在140/90mmHg就够了吗？有很多人有各类各样的疾病，那血压更低一点是不是是更好呢？在2004年的指南上就写道：假定你是糖尿病患者，欲望你血压能降到130/80mmHg，因为你曾有糖尿病对人体的毁伤了，血压节制得低一点对人体的毁伤略藐小一点。因而在2007年到2010年期间又做了很多临床尝试，把那些对比重的病人血压降得低一点，不雅不雅察能不克不及有额外的获益。结果出乎料想，血压降得很低的时辰，去世亡率却上升了！也就是说不是越低越好。所以照样我们中国哲学中所说的不偏不倚，血压节制在正好的范围，适可而止，不要寻求过火的低，也不克不及让它过火的高。所以到2010年必然高血压全球的规范，只要140/90mmHg一个规范。非论是甚么样的病都是140/90mmHg。多么的状况又过了两年，真的没有改动了吗？糖尿病的病人照样觉得低一点对比好。所以又做了些微调：假定有糖尿病，血压节制在140/85mmHg，在某些国度的指南上写道：135/85mmHg，然则再也没有说血压越低越好。
说血压140/90mmHg，假定我是40岁，140/90mmHg；50岁，140/90mmHg；60、70、80岁都是这个规范吗？。其实不是！美国的指南上把血压规范遵循年事有所放宽，60岁以上的人上压150、160也行，年事越大年夜大年夜，血管硬化，切当小的压力也不成，没有达到它供血的目标。我们中文的指南对比折中，70岁以上，血压150/90mmHg可以采取。假定未服药的状况下，你的血压是120/80mmHg，这叫胡想血压，那就太庆祝你了，你的血压太好了，但关于很多老年人来讲，它就仅仅是个胡想罢了。
