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YaYa医师讲解—儿童肥胖的原因

2021-11-05 11:59    

与糖的关系

糖是自然界最丰富的物质之一,其中以植物中含量最多,约为85%~95%。糖在生命活动中的主要作用是提供能量,人体所需能量的50%~70%来自糖。食物中的糖类主要是淀粉,淀粉被消化成其基本组成单位葡萄糖,然后被机体利用。同时糖也可以转化成非糖类物质。当摄入的糖量超过体内能量消耗时,糖就可以转化为脂肪,在脂肪组织中储存。

婴幼儿需要量较成人为多,1岁婴儿每日约需12克/千克,2岁以上每日约需10克/千克。目前许多儿童食品不同程度地都含有糖分,比如奶粉、饼干、巧克力、糖块、蛋糕以及各种零食等,而且大多数儿童喜欢吃甜食,如果不加控制地摄入,过多的热能就会在体内储存,导致肥胖。

我们平时的主食淀粉所含的热能比较低、消化慢,在胃内停留的时间较长,这样就容易产生饱腹感,而有不良饮食习惯的孩子们往往是主食吃得少,但零食不断,这样摄入的糖量就会大大超标,当然容易肥胖。

与脂肪的关系

脂肪的主要功能是供给热能和脂溶性维生素,减少体热散失及保护脏器不受损伤。它所提供的热能远远高于蛋白质和糖。维持机体正常功能所必需的不饱和脂肪酸,亦需脂类供给。脂肪占婴儿体重的1/8。婴儿每日需要脂肪约4克/千克;6岁以上的儿童需25~3克/千克。在饮食中,乳类、蛋黄、猪油、肉类、奶油、肝类、鱼类、鱼肝油、植物油等,都是供给脂肪的重要来源。有些儿童爱吃肉,不吃蔬菜,如果家长一味溺爱孩子而不加控制,也会造成热能在体内积聚,进而转化成为脂肪。植物油中所含的脂肪也较高,所以过量摄入植物油也会造成肥胖。另外,花生、大豆、核桃所含油脂也很丰富,应适量摄取。

与蛋白质的关系

蛋白质是机体的基本组成成分之一,约占人体固体成分的45%,分布广泛,几乎所有器官组织都含有。在物质代谢、机体防御、血液凝固、肌肉收缩、个体生长发育、组织修复等方面,蛋白质发挥着不可替代的重要作用。其基本组成单位是氨基酸,又分为动物性蛋白和植物性蛋白。动物性蛋白含必需氨基酸的种类多,其比例与人体需要相近,故营养价值较高。植物性蛋白质中氨基酸的含量及其比例不如动物性蛋白质,故其营养价值略差,需混合食用才可提高营养价值。

有些家长知道高糖、高脂肪饮食容易导致肥胖,于是就让孩子吃大量高蛋白食物,如乳类、鸡蛋、肉类、鱼类等,这样对不对呢?我们知道,人体对蛋白质的需求量是有限度的,婴幼儿需要蛋白质较成人为多,因为他们不但需要蛋白质以补充丢失量,还要它来增长和构成新组织,一般说来,人乳喂哺的婴儿,每日需蛋白质量为2.0克/千克,牛乳喂晡者需25克/千克,因牛乳中蛋白质较人乳稍差,由于植物性蛋白质“生物学价值”较低,如果婴幼儿全靠植物性蛋白质来供给营养,则所需蛋白质的量应比人乳或牛乳稍高。如果过多摄入,那么过多的蛋白质就可以通过机体的代谢转化为脂肪贮存起来,造成肥胖。

与食盐的关系

我们都知道高血压病人要适当限制盐的摄入量,原因就是高盐食物进入人体,人们就会有口渴的感觉,就要喝大量的水,这样就会有过多的水分滞留在体内,使体重增加,而且高盐会使食欲旺盛,食量增多,导致肥胖。

与饮料的关系

许多儿童都喜欢喝饮料,虽然饮料中含有一定量的维生素和无机盐,但其中含糖量也较高,为防止肥胖,要尽量少喝。

与运动的关系

热能摄入过多会造成肥胖,同样,热能消耗过少也会造成肥胖。

缺乏锻炼、活动量少会造成热能消耗量下降,导致肥胖。肥胖的儿童活动比较笨拙,不爱活动,进而更加肥胖,形成一个恶性循环。再者随着社会发展,电视机、游戏机、VCD进入千家万户,孩子因喜欢进行这类游戏,使活动范围局限在室内,活动量远远不够。

不良饮食习惯

双职工的家庭,由于父母工作较忙,孩子的早餐、中餐往往随便吃点就算了,晚上时间较长,能好好改善,所以孩子会在晚餐大吃一顿,然后休息,这样很容易使热能转化为脂肪。再有,精制食品虽量少而热能大,食入后刺激胃肠道蠕动的能力下降,易导致便秘,使热能堆积。吃饭速度过快,也是一个不良习惯,这样很容易造成食量过多,热能过剩。

病理性肥胖

内分泌疾病

下丘脑及垂体病变,主要有皮质醇增多症(柯兴综合征)、生长激素缺乏、甲状腺功能低下、糖尿病、胰岛素瘤等。

中枢神经系统疾病

如脑炎、脑膜炎、脑外伤、脑肿瘤所致的丘脑下部垂体的病变(实际上也属于内分泌疾病),如肥胖-生殖无能综合征(Frolich Syndrome)等。

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