常言道“三分靠治疗,七分靠护理。”我认为这句话还是有点太绝对了,医生和护士的工作是相辅相成的,两者不可或缺。不过,从这句话还是可以看出护理的重要作用和地位。
在住院部,护士和病人接触的时间要比医生多很多。住院期间,我们不仅要对病人有着精心的护理,还需要及时地发现病情的变化,帮助他们尽快的恢复病情。那些以为我们只会量血压和测体温的人儿,我只用这个表情来表示一下我的无奈了┑( ̄Д  ̄)┍
1、
之前在医院工作的时候,同事黄丽分管的病房新收入了一位因车祸致锁骨骨折的小伙子,这个小伙子的出场方式和其他病人喊疼的方式非常不一样,虽然负了伤,他还是一边和旁边朋友开着玩笑,一边笑咧咧地走进病房的,给人一种阳光小青年的感觉。
一般像他这种单纯锁骨骨折病人治疗处理很简单,只要医生做个手术,并在手术前完善辅助检查,和服用活血化瘀药物治疗就完事了。
医生和以往的流程一样,询问病史、查体、看片,然后回办公室开医嘱了。
可是细心的黄丽就在医生给那个小伙子查体的时候,发现了那个小伙子口角有“哈喇子”,而他只是条件反射抬起手碰了碰嘴角拭去了流出的口水,这个动作并没有被忙着正在做膝腱反射的医生注意到,就在医生准备下医嘱的时候,黄丽将那个病人的表现汇报了医生,医生听后立马对刚才说准备活血化瘀药物治疗的护士喊停,然后联系先行CT检查。
最后结果显示那个小伙子锁骨骨折合并脑出血!又转去了神外治疗。
你看,身为一名护士,如果她不了解流涎是脑出血病人面部神经损伤的表现之一,忽略了这一表现,医生也照常继续执行医嘱使用活血化瘀药物,那他就不仅延误了病人的病情,还加重了病人的出血情况,后果真是令人不堪设想!
2、
有次朋友圈有位护士发了这样一条夜班动态。
“幸亏把一盆骨骨折的病人裤子脱了,要不然等太阳升起人估计就挂了”
她当晚收住了一位骨盆骨折的病人,病情是轻到可以自行走路入院的那种,拍片后显示骨盆有微小裂纹。值班医生看到这种情况后,嘱咐暂时不需要特殊处理,只能等到隔天早上完善各项检验和检查后,再做下一步针对性的治疗计划。
那位姑娘身为一名护士,知道每个病人的入院常规都是不可或缺的,尽管医生没有吩咐,她还是测了病人的血压,测量数值为95/65mmHg,属于正常范围内,然后又核对了下门诊病历,上面显示半小时前病人的血压还是105/75mmHg,那时她的疑问用现在的话说就是“黑人问号脸”。
半个多小时之后,不放心的她又返回病房测了一次血压,这次的数值为85/55mmHg!血压持续下降,这意味什么?
她问病人有没有哪里不舒服,病人表示没有,单看外观也没有任何出血征象。疑惑的她让病人脱裤子,最终结果找到了原因:原来是病人阴囊破裂,睾丸也脱出来了,而且裤子里都是血!
意识到病人随时可能会休克的她立即通知了医生,给予了抗休克治疗后,病人的血压才逐步回升。
我们假设一下,如果那位护士姑娘测量完血压后没有与门诊测量值相比较,或者发现略有差异却没有进一步观察,抑或着完全遵医嘱不做处理,那这位病人的休克早期征象就无法被及时发现,等到第二天早上,他说不定就会有生命危险。
病人一些细小微妙的变化,反映着某种疾病的发展趋势,护士细心的病情观察,是其责任心的使然;而临床上病情观察的专业性,也更加需要丰富的知识储备。
无论是医生还是护士,都是与疾病共同做斗争的战友,三分靠治疗,七分靠护理,术业有专攻。